2013年8月22日 星期四

2013/05/30 我的乳癌病理報告

2013/06/04     回門診聽取病理報告

2013/05/30 我的乳癌病理報告

檢驗項目:L25004A  第四級外科病理複雜性

診斷:惡性乳癌
乳癌,右側,粗針切片(core needle biopsy),浸潤性導管癌(infiltrating ductal carcinoma)
ER(雌激素接受器)ER(+80%)
PR(黃體素接受器)PR(+80%)
kI67(+,10%):常用來檢測細胞的增殖率,比例越高表示癌細胞的生長分裂速度越快。
(還好,目前10%表示癌細胞的生長分裂速度不快。)
Her2/neu(3+)陽性:表示Her-2-Neu有過度表現,要做標靶治療。
說明:
它看起來是第二級浸潤性導管癌(infiltrating ductal carcinoma)
浸潤性導管癌發源於泌乳的導管,是乳癌中最常見的病理類型。

乳癌的病理報告每人都不同,醫師通常根據第一份病理報告為患者量身訂作一份乳癌的療程。

若癌細胞ER(雌激素)PR(黃體素)呈陽性時,接受五年的荷爾蒙治療。可以使用阻斷這些受器作用或降低體內雌激素濃度的藥物讓腫瘤停止生長。這些藥物可以降低腫瘤復發的機會並使存活的機會增加。(口服藥5)
我的HER-2+3 陽性,屬於過度表現型,可能要先切除局部患處再搭配化療及使用標杷治療。
新的標杷治療­--賀癌平治療—用來摧毀或阻斷促進癌細胞生長

為什麼我的乳癌,可以申請健保「重大疾病」呢?

陳醫生說
健保重大疾病的指標之一是Her2+3陽性反應。
什麼是HER 2
HER2的全文是「 第二型人類表皮生長因子接受體 (HumanEpidermal Growth Factor Receptor 2)HER2是正常細胞中都會有的基因,但是在癌細胞裡面,這個基因會放大表現,製造過多的蛋白,導致在細胞上有過多的蛋白可以接受生長因子的刺激,容易生長、分裂速度快,表現出癌細胞的行為。 HER2陽性基因的病患,約佔所有乳癌25~30%。由於HER2陽性的特性是癌細胞分裂速度快,若是早期乳癌的患者,手術切除後復發的機率較高。若是屬於晚期乳癌的患者,疾病發展的進程較快,需要積極謹慎治療。目前已有多元的乳癌治療方式,包括標靶治療,可以對抗HER2陽性乳癌,控制病情,增加乳癌存活率。


這份病理報告,醫生發給重大疾病證明,建檔入健保卡,以後的癌症治療都可以獲得免費治療(自費的藥物除外)

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